На этой неделе Институт развития здоровья (TAI) и Больничная касса Эстонии начинают пилотное исследование, в ходе которого некоторой части женщин из целевой группы скрининга на рак шейки матки будет предложена новая возможность проведения теста на ВПЧ — при желании они смогут провести его на дому. Исследование проводится с целью увеличения числа женщин, участвующих в скрининговом обследовании, и улучшения профилактики заболевания раком шейки матки.
Вирус папилломы человека (ВПЧ) является одной из основных причин возникновения рака шейки матки. Женщинам в возрасте от 30 до 65 лет для раннего выявления вызывающего рак вируса предлагается проходить скрининговое обследование на ВПЧ через каждые пять лет. Однако статистика показывает, что в настоящее время в скрининге участвует менее половины приглашаемых на обследование, и в Эстонии ежегодно около 150 женщин заболевают раком шейки матки.
«Мы ищем способы увеличить число участвующих в скрининговых обследованиях. Тест на ВПЧ традиционно проводится в кабинете акушерки или гинеколога, но опыт нескольких европейских стран показал, что проведение домашних тестов на ВПЧ оказалось столь же эффективным и при этом более удобным для некоторых групп женщин», — пояснила Пирет Веэрус, старший научный сотрудник Института развития здоровья. «Как европейский опыт, так и наше предварительное исследование в прошлом году показывают, что новый метод имеет большой потенциал и поможет спасти жизни тех женщин, которые при прежнем режиме организации скрининга не явились бы на обследование. Конечно, у каждой женщины, включенной в пилотное исследование, по-прежнему остается выбор — пройти ли тест в обычном режиме в кабинете гинеколога или воспользоваться новым вариантом тестирования на дому», — добавила Веэрус.
По словам главного специалиста отдела медицинских услуг первичного уровня Больничной кассы Маде Бамбус, целью общегосударственного скрининга является увеличение количества лет, прожитых с хорошим качеством жизни, а также снижение уровня смертности от рака. «Чем больше женщин принимает участие в регулярных скрининговых обследованиях, тем больше у врачей возможностей обнаружить клеточные изменения на раннем этапе, что в свою очередь дает возможность предотвратить рак или предраковое состояние», — сказала она. «В прошлом году число участников скрининговых обследований планового лечения уменьшилось из-за ограничений, связанных с эпидемией коронавируса. В таких условиях мы видим в домашнем тестировании очень хорошую дополнительную возможность для женщин все же участвовать в скрининге», — отметила Бамбус.
По результатам пилотного исследования можно будет оценить, сможем ли мы в будущем в Эстонии использовать домашние тесты как часть обычного скрининга и какой способ проведения домашнего теста работает лучше всего.
В этом году методом случайной выборки к участию в скрининге на раннее обнаружение рака шейки матки приглашаются 26 000 женщин из целевой группы со всей Эстонии. Выборка будет составлена из тех женщин, которые ранее еще не участвовали в скрининге в этом году. Им напомнят о необходимости участвовать в скрининговом обследовании и попросят или посетить медицинское учреждение, или воспользоваться новым вариантом — провести тест на ВПЧ в домашних условиях. Затем женщин методом случайной выборки разделят на две группы. Первой группе отправят комплект для забора пробы сразу на домашний адрес, а второй группе предложат возможность заказать его бесплатно через интернет-среду.
Взятую согласно инструкции пробу для теста женщина отправит в лабораторию на анализ в уже оплаченном конверте. В дальнейшем она сможет ознакомиться с результатами теста через Портал пациента digilugu.ee. В случае обнаружения штамма ВПЧ высокого риска необходимо будет провести дополнительные обследования. В таком случае лаборатория лично проинформирует всех женщин с положительным результатом теста. Все расходы, связанные с домашним тестированием и дополнительными процедурами, берет на себя Больничная касса Эстонии, даже если женщина не имеет медицинской страховки.
Приглашения на скрининговое обследование с возможностью домашнего тестирования Институт развития здоровья будет рассылать с августа по октябрь обычной и электронной почтой. Взятые на дому пробы женщины смогут высылать в лабораторию почтой до конца текущего года. Важно, чтобы взятая проба была отправлена в лабораторию в течение 5 дней с момента ее забора.
Предварительные результаты пилотного исследования будут опубликованы в первом квартале следующего года.
Дополнительная информация:
В 2021 году на регулярные скрининговые обследования на раннее обнаружение рака шейки матки приглашаются женщины 1956, 1961, 1966, 1971, 1976, 1981, 1986 и 1991 годов рождения. Мы приглашаем всех женщин целевой группы на участие в скрининге для раннего выявления серьезного заболевания и его предотвращения. Тем женщинам, которые входят в целевую группу текущего года, но по каким-либо причинам не получили отдельного приглашения, мы рекомендуем проверить свои контактные данные и параметры перенаправления уведомлений на Портале гражданина eesti.ee. Приглашение на скрининговое обследование и направление на него можно также найти на Портале пациента www.digilugu.ee.
В обследовании могут участвовать все женщины вышеперечисленных годов рождения, независимо от наличия медицинской страховки или полученного личного приглашения.
Дополнительную информацию о пилотном исследовании домашнего тестирования на ВПЧ можно найти на сайте https://www.tai.ee/et/teadustoo/teadustoo/rahvastikupohised-uuringud/hpv-kodutest-emakakaelavahi-soeluuringus, а также на информационном сайте скрининговых обследований на рак шейки матки https://soeluuring.ee/emakakaelavahk/rus/. Список медицинских учреждений, в которых можно пройти обследование, доступен на интернет-сайте Больничной кассы https://www.haigekassa.ee/ru/soeluuringu-kontaktid
