Доступ к психиатрической помощи детям и молодежи является в Эстонии одной из самых сложных проблем, в решение которой должны быть вовлечены разные области деятельности. В период с 2020 по 2025 год число молодых людей, нуждающихся в услугах в области психического здоровья, увеличилось почти на треть, что указывает на явную потребность в усилении профилактики и раннего вмешательства.
Для решения этой проблемы Касса здоровья в сотрудничестве с Целевым Учреждением Kiusamisvaba Kool (Школа без травли), Эстонским институтом развития здоровья и медицинскими работниками уездных образовательных учреждений запускает пилотный проект под названием «Teejuht» («Путеводитель»), целью которого является укрепление возможностей школ в осознанном выявлении и предотвращении рисков для психического здоровья учеников, уделяя основное внимание предотвращению случаев школьной травли и реагированию на них.
Если проблемы будут замечены в школе, ребенок получит помощь намного раньше
Помимо дома, школа является одной из важнейших средой развития ребенка, где формируются его самооценка, коммуникативные навыки и способность справляться со своими эмоциями. Если школьная среда стала для ученика небезопасна — будь то из-за трудностей в обучении, социальной напряженности или травли — возрастает риск ухудшения проблем с его психическим здоровьем, и, к сожалению, за помощью к специалистам по психическому здоровью часто обращаются только тогда, когда проблемы уже стали более серьезными.
Развитие профилактических подходов в школьной среде также способствует более широкой доступности помощи в области психического здоровья. Когда проблемы выявляются на ранней стадии и решаются на первичном уровне, снижается нагрузка и на область специализированной медицинской помощи, и ребенок получает необходимую помощь в нужном месте и в нужное время. «Пилотный проект по разработке «Путеводителя» является частью более широкой инициативы Кассы здоровья по профилактике и укреплению первичной медицинской помощи, а также вносит вклад в реализацию нового плана развития Кассы здоровья», — объясняет Майви Парв, член Правления Кассы здоровья.Опыт и данные, собранные в ходе пилотного проекта, помогут лучше понять, как можно предотвратить риски для психического здоровья в системе образования и как оказывать поддержку детям и молодым людям еще до того, как проблемы достигнут системы здравоохранения. «Помощь для сохранения психического здоровья не должна начинаться только тогда, когда ребенок попал на консультацию со специалистом. Если у образовательного учреждения есть готовность и четкое понимание, как нужно своевременно выявлять проблемы и осознанно реагировать на них, ребенок получит необходимую поддержку намного быстрее», -добавляет Парв.
Четкая структура и фокус на профилактике
«Путеводитель» – это не готовая программа профилактики травли или серия тренингов, а процесс развития, который укрепляет собственные возможности школы, помогая оценить текущие стратегии преодоления трудностей, уточнить роли и обязанности, а также разработать общие принципы для осознанного и систематического решения ситуаций, связанных с травлей. «У наших школ разные возможности и исходные позиции, а это значит, что единая модель профилактики травли не может быть навязана всем. Однако базовый уровень безопасной школьной среды должен быть доступен каждому ребенку, независимо от размера школы, бюджета или организационной культуры. Проект «Путеводитель» предлагает практичное и экономичное решение, соответствующее реальным условиям школы. Он позволяет внедрить напрямую в школьную практику уже почти подготовленную Министерством Образования и Науки концепцию образовательного пути, свободного от случаев травли», — рассказывает Трийну Пурру, организационный руководитель ЦУ Kiusamisvaba Kool. Она объяснила, что цель проекта состоит не в том, чтобы увеличить объемы деятельности, а в том, чтобы действовать разумнее и продуманнее.
Проблему с ростом числа случаев проблем с психическим здоровьем нельзя решить только за счет увеличения объемов оказываемой специализированной медицинской помощи.
Важно укреплять профилактику и первичную медицинскую помощь там, где проблемы выявляются на самой ранней стадии. «С точки зрения укрепления здоровья, проблемы психического здоровья нельзя решать только тогда, когда они уже переросли в кризис. Мы считаем, что систематическая и осознанная профилактика необходима там, где дети и молодежь проводят свою повседневную жизнь. ««Путеводитель» помогает школам оценить текущую ситуацию, выявить риски на ранней стадии и действовать обдуманно еще до того как проблемы усугубятся и достигнут системы здравоохранения», — говорит Эвелин Круусалу, руководитель отдела услуг по укреплению здоровья Кассы здоровья.
Началась подготовка к пилотному проекту
Основными участниками проекта являются специалисты по укреплению здоровья из образовательных учреждений, работающие в каждом уезде Эстонии. Специалисты по укреплению здоровья из образовательных учреждений играют роль независимых менеджеров процесса на протяжении всего его выполнения. При содействии специалистов по укреплению здоровья в пилотном периоде примут участие не менее 30 общеобразовательных школ по всей Эстонии, и пилотное внедрение решения «Путеводитель» при их поддержке начнется в 2026/2027 учебном году. Пилотный проект будет завершен исследованием по его внедрению, результаты которого лягут в основу предложений по устойчивости и, при возможности, и по общегосударственному внедрению «Путеводителя» в школах Эстонии.